Здравоохранение - всегда актуальная тема, особенно в США. Независимо от их позиции в отношении принятого или предложенного законодательства, многие американцы согласятся с тем, что система нуждается в улучшении. В 2011 году США потратили на здравоохранение около 7 960 долларов на человека. Напротив, многие другие страны ОЭСР (Организация экономического сотрудничества и развития) тратят 3 233 доллара на человека. И все же Всемирная организация здравоохранения ставит систему здравоохранения США на 37-е место по эффективности. Трата большего количества денег не делает вещи лучше. И у нас растут показатели ожирения, сердечных заболеваний, диабета II типа и других заболеваний, которые вызваны вредными привычками для здоровья или находятся под их влиянием. Что-то должно измениться.
И изменится - спросите любого футуролога, который делает прогнозы в области здравоохранения. Согласно Ассоциации профессиональных футуристов, футурист - это человек, который «использует предвидение для описания того, что может произойти в будущем, а в некоторых случаях и того, что должно произойти в будущем». Мы не говорим здесь о друзьях-экстрасенсах - футуристы обычно являются учеными, и они изучают и анализируют тенденции, чтобы придумывать возможные сценарии. Они мыслят долгосрочно и масштабно, поэтому действующее законодательство может даже не учитываться в их прогнозах. Имея это в виду, давайте взглянем на пять предсказаний футуристов в мире здоровья.
5: Выздоравливайте и оставайтесь здоровым
Одна из проблем современного здравоохранения, по мнению некоторых футуристов, заключается в том, что оно больше ориентировано на реактивную медицину. Когда вы получаете травму или больны, вы идете к врачу и лечитесь. В некоторых случаях это нормально, но если эта случайная боль окажется серьезным заболеванием, вы (и ваша страховая компания) можете заплатить много денег. Вот почему здравоохранение в конечном итоге сместит акцент на профилактику, а не на реагирование. Это означает, в первую очередь, уберечь вас от болезней, а также заразиться раньше, прежде чем они станут большими проблемами.
Очевидно, что не все можно предотвратить, но можно уменьшить факторы риска наиболее распространенных заболеваний. Сердечно-сосудистые заболевания, например, являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах. Некоторые из факторов риска включают курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, ожирение и малоподвижный образ жизни - и все они поддаются действию. Но многие люди не осознают риски, пока у них не случится сердечный приступ. Мы часто игнорируем тревожные сигналы и не всегда посещаем регулярные осмотры (иногда потому, что не можем себе их позволить). Мы также не очень хороши в самообразовании. Это не только плохо для нас лично, но и создает нагрузку на систему - лечение болезни требует гораздо больше времени и денег, чем принятие мер для ее предотвращения. Футуристы, такие как Джим Кэрролл, считают, что в ближайшие 10 лет программы оздоровления станут неотъемлемой частью большинства организаций. Они даже будут предлагать стимулы для сотрудников, которые участвуют и достигают своих целей, и наказывают тех, кто этого не делает.
4: Обратитесь к руководству пользователя
Некоторые заболевания и состояния являются наследственными; если вы знаете историю болезни вашей семьи, вы знаете, что у вас более высокий риск их развития. Но даже с этим знанием вы можете быть в чем-то рискуете и не знать об этом. Один из способов узнать это - нанести на карту ваши гены. В рамках проекта «Геном человека», завершенного в 2003 году, были картированы от 20 000 до 25 000 генов, составляющих нашу ДНК. Но это включает в себя все варианты; у каждого из нас есть уникальная генетическая последовательность, которая может показать, есть ли у нас ген, вызывающий определенное состояние, или этот ген мутировал. Если вы достаточно рано обнаружите, например, что являетесь носителем гена определенного типа рака, вы будете знать, на что обращать внимание, если он разовьется. Или, если вы думаете о ребенке, вы уже знаете, есть ли шанс что-то передать.
На момент написания этой статьи картирование вашего индивидуального генетического кода стоит около 3000 долларов и занимает около недели. Это не совсем доступно для большинства людей, и страховка не покрывает это. Тем не менее, достижения в области технологий снижают как продолжительность, так и стоимость - текущая цель составляет 1000 долларов, что примерно соответствует сегодняшней стоимости МРТ. Но футурист Митио Каку считает, что скоро картирование ваших генов и размещение их на компакт-диске будет стоить около 100 долларов, что сделает это частью обычной медицинской практики. Ваш врач возьмет образец слюны или крови и почти мгновенно получит своего рода руководство по эксплуатации вашего тела. Эта практика, известная как геномная медицина, позволит врачам лечить болезни на основе ваших генов и в первую очередь работать над тем, чтобы вы не заболели.
3: Здоровье, ориентированное на потребителя
Футуристы предсказывают, что технологии скоро станут основным игроком в том, как мы заботимся о своем здоровье. Конечно, сейчас доступны приложения, которые помогут вам следить за своим весом, потреблением пищи и другими состояниями здоровья. Но футурист Джим Кэрролл предвидит, что технология будет функционировать как «приборная панель для человеческого тела». Мы не только будем использовать телефонные приложения, но и интегрируем множество гаджетов, помогающих следить за своим здоровьем. Такие технологии, как весы, которые измеряют вес и жировые отложения и отправляют их через Wi-Fi на веб-сайт, или нарукавная повязка, которая измеряет кровяное давление и подключается к iPhone, станут более распространенными. Мы сможем отправлять эту информацию врачам, чтобы они могли постоянно следить за нашим здоровьем.
Даже в далеком будущем Митио Каку считает, что силиконовые чипы могут быть закодированы ДНК и помещены в зеркало в вашей ванной: «Вы дуете на зеркало в ванной. Оно анализирует капли вашей слюны в поисках гена P53». Изменение этого гена присутствует в половине наиболее распространенных видов рака. Фрэнк Мосс, бывший директор Массачусетского технологического института. Media Lab видит будущее, в котором программное обеспечение сможет подсказать, как можно улучшить свое здоровье, основываясь на показателях жизнедеятельности и других данных. Программа может предложить вам провести диагностические тесты на себе, а затем отправить результаты вашему врачу, который объяснит их и назначит лечение с помощью видео. А если вам все же придется пойти в кабинет врача, он или она покажет вам, что происходит, на большом экране, вы вместе определитесь с планом действий, и вы получите инструкции, отправленные на ваш телефон. Будущее медицинских технологий будет означать совершенно новые отношения между врачом и пациентом.
2: Выращивание новых органов
Регенеративная медицина включает в себя лечение организма путем замены или регенерации клеток, тканей или органов. Сюда входят такие вещи, как трансплантация стволовых клеток и костного мозга, а также искусственные органы и медицинские устройства. Но в настоящее время существуют некоторые ограничения в этой области. Искусственные сердца используются только тогда, когда пациент вот-вот умрет, потому что они просто не прослужат достаточно долго. Если вам нужен новый орган, который можно пересадить, например почку, вы можете годами находиться на диализе, стоимость которого составляет до 30 000 долларов в год. Ежедневно в США умирает около 18 человек в ожидании трансплантации органов. Затем, если вы найдете донора и получите новый орган, вам придется столкнуться с такими проблемами, как отторжение.
Но что, если вместо донорского органа или имплантации искусственного медицинского устройства вы могли бы просто вырастить новый орган? Футуристы считают, что мы будем там через 10-20 лет. Выращивание органов не только спасет жизни; это также позволит сэкономить на стоимости лечения. Нашему стареющему населению потребуются лучшие и более эффективные способы управления своим здоровьем, и своего рода «кузовной цех», где вы можете заменить то, что изнашивается, будет этому способствовать. Вероятно, это не так далеко, как вы думаете. В 2008 году британские врачи имплантировали первый искусственный орган - новую дыхательную трубку, выращенную из собственных стволовых клеток пациента. Мы уже используем искусственную кожу для пациентов с ожогами, и проводятся клинические испытания выращивания всех видов других человеческих клеток, органов и тканей, от ушей до кровеносных сосудов.
1: Скоординированное здравоохранение
Если вас когда-нибудь ложили в больницу, вы знаете, что, несмотря на всю нашу автоматизацию, по-прежнему требуется много бумажной работы. Во время вашего пребывания вы также можете посетить множество различных медицинских работников, и иногда они могут давать вам противоречивую информацию или не приходить на прием. Это лишь один из многих аспектов системы, которая неэффективна и в конечном итоге обходится вам дороже. Футурист Джек Ульрих предсказывает, что больницы станут более подотчетными и эффективными, предоставляя скоординированную стандартизированную помощь.
Отчасти это связано с технологиями. Поставщики медицинских услуг должны принять участие в оцифровке всего, от историй болезни пациентов до МРТ, и электронном отслеживании таких вещей, как инвентарь в аптеке и даже людей (в случае, скажем, пациента с болезнью Альцгеймера, который склонен к блужданию). Цифровизация также позволит больницам легко отслеживать такие вещи, как вспышки заболеваний. Предоставление более эффективной медицинской помощи также связано с совместной работой - например, Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (PPACA) дает больницам стимулы для создания подотчетных медицинских организаций. Это сети, в которые входят врачи, больницы и клиники, которые несут общую ответственность за уход за пациентами.
Джо Флауэр, еще один футурист в области здравоохранения, считает, что больницы также улучшатся, если будут внедрять инструменты управления, используемые в успешных предприятиях, такие как «Шесть сигм» или производственная система Toyota (да, производителя автомобилей). Некоторые больницы уже используют эту модель и сообщают, что они могут лучше обслуживать большее количество пациентов без необходимости в большем персонале или больших помещениях.
Примечание автора: 5 предсказаний футуристов в мире здоровья
Я в восторге от предсказаний футуристов о мире здоровья. Я участвую в оздоровительной программе, которую предлагает моя страховая компания, так что я думаю, что это отличная идея. Я уже использую некоторые приложения, чтобы следить за своим здоровьем, и я за то, чтобы упростить это и обсудить свое здоровье с моим врачом. Есть члены моей семьи, которые могли бы извлечь большую пользу из достижений в области инженерии тканей и органов. И я много раз испытывал разочарование в системе здравоохранения, которая не стандартизирована и не оцифрована, с врачебными кабинетами, которые плохо координируются друг с другом. В то время как некоторые из этих прогнозов уже сбываются и могут стать обычным явлением через 10 лет или меньше, другие, вероятно, появятся только через 20 или более лет. Но я считаю, что важно быть в курсе, и мне всегда интересны последние новинки в мире здоровья.