Поскольку последствия расстройств пищевого поведения могут быть серьезными, крайне важна ранняя диагностика. От одного до двух из каждых 10 случаев анорексии приводит к смерти от голода, остановки сердца, медицинских осложнений или самоубийства. Расстройства пищевого поведения в целом могут нарушить физическое и эмоциональное развитие подростков и могут привести к преждевременному остеопорозу, состоянию, при котором кости ослаблены и более подвержены переломам; увеличить бесплодие; и повышают риск выкидышей или детей с низкой массой тела при рождении. Анорексия может быть особенно смертельной для женщин с инсулинозависимым диабетом, если они пропускают или используют недостаточно инсулина для контроля своего веса. Инсулинотерапия может иногда вызывать увеличение веса, но изменение дозы инсулина для похудения может быть очень опасным и опасным для жизни.
Среди физических последствий анорексии:
- анемия, часто вызванная дефицитом железа, которая снижает способность крови переносить кислород и вызывает утомляемость, затрудненное дыхание, головокружение, головную боль, бессонницу, бледность кожи, потерю чувства голода и аритмию сердца
- повышенный уровень холестерина
- низкая температура тела и холодные руки и ноги
- запор и вздутие живота
- усохшие органы
- низкое кровяное давление
- замедленный метаболизм и рефлексы
- замедленный сердечный ритм, который можно ошибочно принять за признак физической подготовки
- нерегулярное сердцебиение, которое может привести к остановке сердца
Женщины с анорексией очень боятся стать толстыми. Еда и размер тела становятся навязчивыми идеями. Например, женщины с анорексией часто собирают рецепты и готовят изысканные блюда для семьи и друзей, но сами ничего не едят. Вместо этого они позволяют своим телам увядать и «исчезать», оценивая свой голод как меру своего самоконтроля. Женщины с анорексией придерживаются диеты не для того, чтобы сбросить несколько килограммов, а потому, что они хотят улучшить свое чувство собственного достоинства и любви. Депрессия и бессонница часто сопровождаются расстройствами пищевого поведения.
Если у вас анорексия, вы склонны держать свои чувства при себе, редко не подчиняетесь авторитетам и вас часто называют «слишком хорошим, чтобы быть правдой». Вы также, вероятно, будете перфекционистом, хорошим учеником и отличным спортсменом. Анорексия часто встречается у танцоров и спортсменов, соревнующихся в таких видах спорта, как гимнастика и фигурное катание, где успех зависит не только от спортивных результатов, но и от «идеального» тела.
Симптомы нервной анорексии и булимии
Симптомы нервной анорексии могут включать:
- искаженное представление о теле и сильный стойкий страх набрать вес
- чрезмерная потеря веса
- нарушения менструального цикла
- чрезмерная растительность на теле/лице
- компульсивное упражнение
Нервная булимия предполагает использование диеты для эмоционального контроля. Переедание становится способом снять стресс, тревогу или депрессию. Очистка калорий снимает чувство вины за переедание. Это становится привычкой. Женщины с булимией обычно более импульсивны, более общительны и менее самоконтролируемы, чем женщины с анорексией. Они также чаще злоупотребляют алкоголем и другими веществами.
Булимию распознать труднее, чем анорексию. Как правило, симптомы малозаметны, и женщины с булимией не обязательно худые. Тем не менее, если у вас булимия, вы можете голодать, потому что не получаете витамины, минералы и другие необходимые вам питательные вещества.
Симптомы булимии включают:
- одержимость едой
- переедание, обычно тайком
- рвота и чрезмерное употребление слабительных или мочегонных средств после запоев
- нарушения менструального цикла
- компульсивное упражнение
Среди физических последствий булимии:
- обезвоживание
- хроническая диарея
- крайняя слабость
- поражение кишечника, печени и почек
- электролитный дисбаланс и низкий уровень калия, что приводит к нерегулярному сердцебиению, а в некоторых случаях и к остановке сердца
- эрозия зубов в результате многократного воздействия желудочного сока
- разорванные кровеносные сосуды в глазах и одутловатое лицо из-за опухших желез, что является явным признаком вызываемой у себя рвоты
- порезы и мозоли на пальцах от проникновения руки в горло
- разрыв пищевода из-за принудительной рвоты
Тем не менее, перспективы у больных булимией, как правило, лучше, чем у страдающих анорексией. Женщинам с булимией реже требуется госпитализация, хотя 20 процентов женщин все еще борются с болезнью через 10 лет.
Симптомы переедания включают:
- эпизоды обжорства при отсутствии физического голода
- частые диеты
- чувство неспособности отказаться от еды по собственному желанию
- осознание того, что модели питания ненормальны
- колебания веса
- депрессивное настроение
- чувство стыда
- антиобщественное поведение
- ожирение
Медицинские последствия переедания:
- высокое кровяное давление
- высокий уровень холестерина
- болезнь желчного пузыря
- диабет
- болезнь сердца
- некоторые виды рака
Тесты расстройств пищевого поведения
Ваш медицинский работник может взять у вас кровь для проведения следующих анализов, чтобы оценить вероятность наличия у вас расстройства пищевого поведения:
- Электролитный баланс - для проверки обезвоживания, недоедания, вызываемой у себя рвоты и злоупотребления слабительными и/или мочегонными средствами. Электролиты представляют собой особую комбинацию минералов, которая необходима вашему организму для поддержания баланса и нормального функционирования. Распространенными симптомами дисбаланса являются судороги ног, учащенное сердцебиение, высокое или низкое кровяное давление и отеки ног и ступней. Электролитный дисбаланс может привести к почечной недостаточности, сердечному приступу и смерти.
- Оценка потребления B12 и фолиевой кислоты - из-за важной роли, которую фолиевая кислота и витамины группы B играют в возникновении депрессии и тревоги. Недостаток В12 и фолиевой кислоты может привести или быть вызван проблемами с метаболизмом белков, углеводов и жиров, а также со способностью организма усваивать питательные вещества.
- Уровень глюкозы в крови (сахар в крови) - может определять такие вещи, как гипогликемия и диабет; нарушение может быть вызвано обезвоживанием и недоеданием; повышенный или низкий уровень сахара в крови может быть опасен.
- Функция печени тесты - могут быть важны для определения таких заболеваний, как желчный пузырь и печень
- Измерения холестерина - переедание может повлиять на уровень холестерина в крови
- Thyroid function анализы - чтобы исключить возможные проблемы с щитовидной железой, которые могут повлиять на вес; это также может быть важным тестом для выздоравливающего человека, которому трудно набрать или сбросить вес.
- Моча - для полного анализа вашей мочи. Этот анализ мочи поможет точно оценить функцию почек, уровень сахара в моче и уровень кетонов, а также поможет диагностировать системные заболевания и расстройства мочевыводящих путей. Кетоны, которые могут довольно быстро накапливаться в крови, когда организму не хватает пищи и питательных веществ, указывают на то, что организм «поедает собственный жир» для получения энергии. Накопление кетонов в крови может привести к кетоацидозу, который может вызвать кому и смерть.
Ваш лечащий врач может также провести измерение артериального давления, проверку плотности костной ткани и электрокардиограмму, которая выявит нарушения сердечного ритма.
Авторское право, 2003 г., Национальный ресурсный центр женского здоровья, Inc. (NWHRC)