Анализ крови на сотрясение мозга приближается к реальности, предоставляя службам экстренного реагирования критически важный инструмент для диагностики и лечения одной из основных причин смерти и инвалидности в Соединенных Штатах.
На последних стадиях разработки тест измеряет уровни двух белков крови, чтобы определить, перенес ли кто-то легкую или среднюю черепно-мозговую травму (ЧМТ). Это прорыв, который может иметь немедленные последствия на поле боя, на игровом поле и в повседневной жизни.
И это идет. Скоро.
«До 2020 года, точно», - говорит Линда Папа, ведущий автор статьи в текущем выпуске JAMA Neurology, в которой подробно описывается тест.«Он проходит через все каналы в FDA, и как только он будет одобрен - устройство уже создается - это произойдет через пару лет, [Но] становится очевидным, что это будет очень полезно».
В статье по неврологии описывается исследование, в котором приняли участие почти 600 пациентов с травмами в период с 2010 по 2014 год. Исследователи брали кровь у тех, кто проходил скрининг на легкие и умеренные травмы головного мозга, начиная с четырех часов после травмы и заканчивая более чем семью днями. после.
Ученые выявили два широко изученных биомаркера - глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP) и убиквитин-С-концевую гидролазу L1 (UCH-L1) - и обнаружили, что они эффективно определяют наличие травмы головного мозга. Эти белки обычно не обнаруживаются в крови, говорит Папа, и исследователи обнаружили, что тяжесть травмы коррелирует с уровнем биомаркера.
Исследователи обнаружили, что тест, который отслеживает оба биомаркера, полезен через несколько часов после травмы и до недели или около того после.
" Мы надеемся, что этот анализ крови может дать нам ту объективную информацию, которую мы можем использовать, чтобы направить пациентов к заботе, чтобы они не скатились в эту пропасть и не оказались потерянными, потому что никто не сказал им, что у них есть проблема." Линда Папа, врач отделения неотложной помощи, Региональный медицинский центр Орландо
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на ЧМТ приходится около 30 процентов всех смертей от травм в США каждый год. В 2010 году около 2,5 миллионов посещений отделений неотложной помощи, госпитализаций или смертей были связаны с ЧМТ.
Большая часть недавних разговоров о сотрясениях мозга и ЧМТ была сосредоточена на спорте, особенно на футболе. Но ЧМТ - это повседневная проблема, затрагивающая, в частности, пожилых людей, детей и людей, попавших в автомобильные аварии.
Лечение всех этих черепно-мозговых травм осложняется тем фактом, что многие из них не обнаруживаются при субъективных обследованиях или сканировании. Тем не менее, травма существует, и она все еще может иметь разрушительные долгосрочные последствия.
" Это было то, что расстраивало меня в течение долгого времени и было очень тяжело для пациентов; когда у кого-то есть травма, но говорят, что у него нет травмы", - говорит Папа, врач отделения неотложной помощи. в Региональном медицинском центре Орландо во Флориде. «Стандартные тесты скажут вам, что они в порядке. Но все говорят им: «Ну, ваша компьютерная томография отрицательна, ваша МРТ отрицательна. Вы в порядке».
Для таких пациентов особенно необходим этот анализ крови.
" Если бы мы могли как-то сказать: "Смотрите, мы обнаружили высокий уровень этого маркера в вашей крови. Мы знаем, что ваше сканирование в норме, но мы думаем, что у вас травма", - говорит папа. «Давайте введем вас в систему, давайте сходим к медсестре-психологу, неврологу, начнем проводить когнитивную терапию. Посмотрим, сможем ли мы сделать вас лучше».
" Мы надеемся, что этот анализ крови может дать нам ту объективную информацию, которую мы можем использовать, чтобы направить пациентов к заботе, чтобы они не скатились в эту пропасть и не оказались потерянными, потому что никто не сказал им, что у них есть проблема."
Вот это круто
Philips, гигант электроники, и базирующаяся во Флориде компания Banyan Biomarkers объявили в январе о партнерстве по производству портативного устройства для оказания медицинской помощи, которое будет проводить анализы крови. Папа сказал, что текущий тест займет от пяти до 10 минут, что позволит специалистам скорой помощи, оказывающим помощь пострадавшим в аварии, спортивным тренерам, которые подозревают сотрясение мозга, и медикам, занимающимся травмами головного мозга на поле боя, получить почти мгновенный диагноз. Анализ крови, как указывает Banyan на своем веб-сайте, также поможет пациентам избежать затрат и ненужного облучения при компьютерной томографии.