Когда вице-президент Дик Чейни лечился от тромба в 2007 году после серии длительных полетов на самолете, это не было таким уж удивительным. Чейни было 66 лет, и у него была долгая история сердечных заболеваний, и аномальное свертывание крови может быть характерно для этого диагноза. Гораздо более удивительным является тот факт, что у 47-летнего бывшего вице-президента Дэна Куэйла образовались тромбы после длительного полета на самолете в 1994 году, а 39-летний репортер Дэвид Блум умер от тромба в 2003 году, проведя несколько дней в танк.
Тромб Блума былТГВ, илитромбоз глубоких вен, который сталлегочной эмболиейТГВ - это тромб, который образуется в глубоких венах ноги или паха. Когда этот кровяной сгусток отрывается и с кровью попадает в легкие, он превращается в легочную эмболию, которая может вызвать сердечный приступ и может привести к летальному исходу, если ее вовремя не лечить. Врачи Блума в Ираке все сделали правильно, но к тому времени, когда Блум обратился за медицинской помощью, было уже слишком поздно.
То, что кто-то в возрасте 30 лет может умереть от тромба, вызванного путешествием, может показаться аномалией, но это не так. Сгустки крови, возникающие в результате длительного сидения на одном месте, довольно распространены: ежегодно у 600 000 американцев образуются тромбы такого типа, и, возможно, 100 000 из них умирают от него. Большинство людей никогда даже не подозревают, что они у них есть. Сгусток часто растворяется до того, как вызывает какие-либо симптомы.
ТГВ, связанный с путешествиями, иногда называютсиндромом эконом-класса, потому что он часто связан с длительными перелетами на самолете. Это одна из причин, по которой так много таких тромбов становятся смертельными легочными эмболами. Поскольку они имеют тенденцию развиваться во время и после длительных перелетов, люди могут предположить, что дискомфорт в ногах, который они чувствуют, - это просто судороги из-за слишком долгого сидения, и они не обращаются за медицинской помощью, пока не становится слишком поздно. При своевременном лечении тромбов и даже тромбоэмболии легочной артерии - обычно с помощью антикоагулянтов - их почти всегда можно разрешить. Раннее распознавание симптомов имеет решающее значение.
В этой статье мы рассмотрим симптомы тромба и выясним, почему он тесно связан с авиаперелетом. Мы также обсудим, кто подвергается наибольшему риску, как вы можете предотвратить ТГВ и что вам следует делать, если вы подозреваете, что он у вас есть.
Особые обстоятельства полета на самолете делают ТГВ гораздо более вероятным. Давайте выясним, почему.
Пожалуйста, не оставайтесь на своих местах
По данным Всемирной организации здравоохранения, сидение в самолете более четырех часов удваивает риск образования тромба. По оценкам исследователей, до 5 процентов всех авиапассажиров имеют тромбы. А в самолетах идеальные условия для ТГВ: высота, обезвоживание и малоподвижность.
Кабины самолетов герметизированы, но они герметизированы примерно до 8 000 футов (2 438 метров), а не до уровня моря. Чем вышевысота, тем меньше кислорода в воздухе. Ваша кровь имеет тенденцию реагировать на снижение содержания кислорода увеличением количестватромбоцитов. Тромбоциты - это частицы в вашей крови, которые позволяют ей сворачиваться, если вы порежетесь. Тромбоциты делают кровь более вязкой, что повышает вероятность образования тромба.
Сокращение содержания кислорода на высоте, наряду с низким содержанием влаги в воздухе, также приводит кобезвоживанию Обезвоживание увеличивает риск образования тромбов из-за недостатка воды в организме делает кровь гуще. Обезвоживание часто встречается во время путешествий, потому что на больших высотах люди обычно не чувствуют жажды. Это, наряду с общей спешкой, связанной с авиаперелетами, приводит к тому, что большинство людей отказываются пить столько воды, сколько они могли бы пить дома.
Высота и обезвоживание являются важными факторами риска, но они незначительны по сравнению сотсутствием движенияСидеть в машине восемь часов или несколько дней в танке почти так же плохо, как сидеть такое же количество времени в самолете. То, что мы сейчас называем синдромом эконом-класса, на самом деле впервые наблюдалось врачами во время Второй мировой войны в связи с увеличением количества тромбов после налета на Лондон, когда многие люди проводили часы подряд, забитые в бомбоубежищах. Отсутствие движения в течение длительного периода времени препятствует кровообращению, особенно в ногах, потому что они очень далеко от сердца. В итоге кровь скапливается в ногах. Когда кровь слишком долго задерживается на одном месте, тромбоциты могут слипаться, образуя тромб в вене. Если эти сгустки оторвутся и начнут двигаться по вашей системе, они могут попасть в легкие и перекрыть доступ кислорода к сердцу.
Проблема отсутствия движения усугубляется тем, что места в самолетах тесные. Люди могут проводить согнутые ноги в течение многих часов, что еще больше ухудшает кровообращение.
Все подвержены ТГВ в самолетах, хотя пожилые люди более склонны к его развитию из-за общих проблем с кровообращением, а также люди с сердечными заболеваниями, нарушениями кровообращения и те, кто принимает лекарства, которые могут увеличить свертываемость крови, такие как роды контрольные таблетки. Но вы можете снизить риск, выработав несколько хороших привычек в путешествиях:
- Поддерживайте водный баланс, пейте много воды. Избегайте напитков с кофеином, потому что кофеин является мочегонным средством.
- Передвигайтесь в самолете, идя по проходу, когда можете. Когда вы не можете встать, тренируйте икры, многократно сгибая ноги.
- Если у вас есть проблемы с сердцем, и особенно если вы недавно перенесли сердечный приступ или операцию на сердце, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем садиться в самолет.
Большинству из нас питьевая вода и получение разрешения на поездку кажутся гораздо менее стрессовыми, чем необходимость передвигаться на самолете. Большинство людей даже не хотят идти в туалет в самолете, потому что вам придется будить человека рядом с вами, если вы не сидите в проходе. Но движение - это самое важное для предотвращения образования тромбов, так что вперед, разбудите парня. В любом случае, сон в самолете может способствовать образованию тромбов. Он настолько неподвижен, насколько это вообще возможно.