Криотерапия, кажется, началась давным-давно в далекой-далекой галактике. Печально известно, что в конце «Империи наносит ответный удар» гнусному охотнику за головами Бобе Фетту удается схватить Хана Соло в свои лапы, и он решает, что самый простой способ доставить заблудшего пилота обратно в логово Джаббы Хатта - это заморозить его. в веществе под названием карбонит.
Как известно большинству из нас, поп-культурно грамотных людей, в «Возвращении джедая» принцесса Лея и Люк Скайуокер объединяются, чтобы спасти Соло. Оправившись от некоторой временной слепоты, Соло, кажется, не только вернулся к нормальной жизни, но, во всяком случае, обладает своими фирменными остроумными и впечатляющими летательными способностями в еще большем изобилии, чем раньше.
Если бы Соло поразительно выздоровел примерно на десять лет раньше, это могло бы вдохновить реальных исследователей на эксперименты с замораживанием как формой терапии. Не имея возможности получить карбонит, они обратились бы к жидкому азоту, который, благодаря дымовым машинам на рок-концертах и повторам «Доктора Кто», кажется достаточно крутым, чтобы отвечать всем требованиям.
Допустим, они заперлись в маленьком чулане и выпустили жидкий азот, который мгновенно превратился в туманный газ с температурой ниже нуля, пронизав их до костей. Им понадобится несколько минут, прежде чем они выпрыгнут из ледяной камеры, чувствуя себя замороженными, заряженными эндорфинами и готовыми к битве с Темной стороной.
На самом деле криотерапия всего тела, как говорят, возникла в Японии в 1970-х годах, когда доктор Тосима Ямаути поместил своих пациентов с ревматоидным артритом в переохлажденные камеры, чтобы уменьшить их боль.
Оттуда терапия переместилась в Европу и, в конечном счете, в Северную Америку, где она стала одним из последних увлечений здоровьем среди спортсменов и знаменитостей. Но как это работает? И, что более важно, так ли это?
Криотерапия в действии
Криотерапия всего тела, по сути, является современной вариацией старой идеи. Эта идея заключается в том, что охлаждение полезно для вас. Спортсмены обычно используют пакеты со льдом, чтобы уменьшить воспаление в воспаленных или поврежденных суставах. Некоторые также окунаются в ледяную воду, основываясь на теории, что погружение в воду ускоряет восстановление после интенсивных физических нагрузок.
Идея о том, что замораживание ягодиц полезно для здоровья, восходит как минимум к концу 1800-х годов, когда некий профессор Шугармен прославился на весь мир как «человеческий белый медведь» за купание в середине зимы в ледяной реке Нью-Йорка. Шугарман был известен как защитник здоровья, но неясно, какую пользу он получил от этой практики. По крайней мере, одно недавнее исследование показало, что люди, которые регулярно плавают в холодной воде, сообщают об улучшении настроения и уменьшении хронической боли.
Доктор. Инновация Ямаути 1970-х годов по замене воды азотом, охлажденным до жидкой формы и выпущенным в виде газообразного тумана, была разработана, чтобы помочь людям, страдающим ревматоидным артритом. Эту практику подхватили спортсмены из бывшего советского блока, и оттуда она распространилась. Это был лишь вопрос времени, когда криотерапия всего тела перешла из мира элитной легкой атлетики в модные спа-салоны.
Хотя в популярных средствах массовой информации это часто называют просто «криотерапией», эту практику следует называть «криотерапией всего тела», чтобы отличить ее от «локальной криотерапии», которая является широко используемым и высокоэффективным медицинским приложением.. При применении локальной криотерапии врачи используют жидкий азот для замораживания кожи или тканей органов, которые необходимо удалить.
Криотерапия всего тела - это совсем другое дело. В центре криотерапии вы заплатите 40 или 50 долларов, разденетесь до нижнего белья и войдете в «криосауну» или камеру криотерапии. Патронник немного похож на модную версию одного из тех стволов, которые иногда любят носить клоуны. Или, может быть, это больше похоже на дорогое воплощение мусорного бака, в котором живет Ворчун Оскар. Другими словами, ваше тело находится в баке, а голова высовывается из отверстия в крышке.
Затем в камеру выбрасывается жидкий азот, где он мгновенно газифицируется, и вас окутывает ледяной туман где-то в районе минус 256 градусов по Фаренгейту (минус 160 градусов по Цельсию). Сеансы обычно длятся не более двух-трех минут. Считается, что использование очень холодного и очень сухого газа вместо воды охлаждает тело медленнее, при этом холод проникает не более чем на полмиллиметра ниже поверхности кожи.
Сторонники утверждают, что эта практика не только уменьшает воспаление, но и разрушает токсины, ускоряет обмен веществ, укрепляет иммунную систему и замедляет старение.
Если так говорят энтузиасты, что говорит нам наука?
Холодные факты
Что на самом деле происходит с вашим телом, когда вы охлаждаете его? Когда вы входите в криотерапевтическую камеру и ваша кожа сталкивается с невероятно холодным воздухом, ваша кровь тут же начинает быстро отступать. В процессе, известном как «вазоконстрикция», ваше тело пытается сохранить тепло, перемещая кровь от конечностей к ядру. Вот почему при простуде первыми немеют пальцы рук и ног.
После четырех минут пребывания в криокамере при температуре минус 166 градусов по Фаренгейту (минус 110 градусов по Цельсию) температура вашей кожи падает примерно до 66,2 градусов по Фаренгейту (19 градусов по Цельсию). С понижением температуры кожи скорость ваших нервов снижается, кровоток уменьшается, обмен веществ замедляется, а выходная мощность снижается. Если вы не будете осторожны, вы можете получить обморожение.
В исследовании, проведенном в 2015 году, была проанализирована научная литература о том, что криотерапия может, по крайней мере, уменьшить болезненность мышц после тренировки. Исследователи обнаружили четыре исследования настолько малых, что общее число участников составило всего 64. Объединение данных показало, что, хотя сами исследования пришли к выводу, что криотерапия принесла некоторую пользу, фактические данные не дали четкого результата. Пул участников был слишком мал, объекты слишком однородны, методы слишком разнообразны, а данные слишком ограничены.
Другими словами, до сих пор нет убедительных научных доказательств того, что криотерапия полезна. Кроме того, исследование 2012 года, в котором сравнивалась криотерапия всего тела при вышеупомянутой температуре с ледяной ванной при температуре 46 F (8 C), не обнаружило никакой разницы между ними. И хотя исследование пришло к выводу, что охлаждение может привести к небольшому уменьшению мышечной болезненности, не было никаких доказательств того, что какое-либо лечение способствовало выздоровлению. Так что, если вы настаиваете на том, чтобы заморозить булочки, чтобы избавиться от боли, вы можете с таким же успехом прыгнуть в ванну с кубиками льда - это намного дешевле.
Просто будьте осторожны - если температура вашего тела падает ниже 95 градусов по Фаренгейту (35 градусов по Цельсию), у вас легкая гипотермия. Это происходит в 25 раз быстрее, если вы находитесь в воде, чем на суше. На самом деле, это одно из преимуществ, которое рекламируют сторонники криотерапии. Поскольку в криотерапевтической камере для охлаждения используется очень сухой воздух, риск гипотермии относительно низок. Тем не менее, криосауна - это не место для отдыха. По данным Национальной метеорологической службы, при минус 60 градусах по Фаренгейту (минус 51,1 градуса по Цельсию) вы можете получить обморожение за 10 минут, даже если ветра практически нет.
Одно предостережение: до сих пор единственная научно доказанная польза от охлаждения тела касается новорожденных, лишенных кислорода. Возможно, небольшое переохлаждение может помочь предотвратить саморазрушение клеток и активировать гены, защищающие нейроны. Но доказательства этого настолько зависят от конкретной ситуации, что их нельзя автоматически применить к населению в целом.
Криокиллер
В июле 2015 года женщина вошла в Rejuvenice, медицинский спа-центр в Хендерсоне, штат Невада, и приготовилась открыть магазин в этот день. Проверяя криотерапевтическую камеру, она, к своему удивлению, обнаружила, что она уже включена. Она выключила его и позволила туману газообразного азота рассеяться, прежде чем открыть его.
На полу камеры лежало тело ее коллеги, Челси Аке-Сальвасьон. Аке-Сальвасьон был не просто мертв; она была полностью заморожена.
Что случилось? Скептики сомневались в эффективности криотерапии, но теперь казалось, что она может быть опасной и даже смертельной.
Аке-Сальвасьон также работала в спа-центре и была энтузиастом и сторонником криотерапии. Она регулярно пользовалась криокамерой, твердо веря в ее благотворное влияние на здоровье. Она также знала, что слишком долгое пребывание в камере может быть опасным. Нахождение тела более чем на несколько минут при температуре ниже, чем самые низкие температуры, когда-либо зарегистрированные на Земле, навлекает на себя неприятности.
Мобильный телефон Аке-Сальвасьон был найден на полу рядом с ее телом. Следователи предполагают, что она использовала свой телефон в камере, выронила его и потеряла сознание, когда пошла забрать его. После этого она бы замерзла. Но почему она потеряла сознание?
Азот составляет 78 процентов воздуха, которым мы дышим, поэтому многие люди считают его безвредным. Но это верно только в том случае, если оно смешано с нужным количеством кислорода. Люди счастливее всего, когда вдыхают около 20,9% O2. Ниже 16 процентов пульс начинает учащаться, возникает спутанность сознания, и мы теряем координацию. Необратимое повреждение сердца может произойти, если дышать воздухом, содержащим всего 12,5% полезных веществ. И как только уровень кислорода падает ниже 10 процентов, мы теряем сознание и умираем.
Во время сеансов в криотерапевтической камере ваша голова остается в безопасности над газом, но, наклонившись, Аке-Сальвасьон погрузила бы ее голову в воду и, возможно, вдохнула слишком много азота, в результате чего она потеряла бы сознание. Поскольку она была одна в спа-салоне, и никто не следил за ней, от нее не было спасения, как только она потеряла сознание. Фактически, в отчете коронера было установлено, что она умерла не от замерзания, а от удушья.
Вред азота
Азот используется во многих промышленных целях, но это не означает, что он безопасен. Расследование, проведенное Советом по химической безопасности и опасностям США (CSB) еще в 2002 году, показало, что за предыдущее десятилетие было зарегистрировано 80 смертей от удушья азотом.
Замирание
Индустрия криотерапии практически не регулируется. Но это может скоро измениться. Смерть Челси Аке-Сальвасьон стала большим тревожным звонком, но были и другие травмы. В конце 2015 года женщина из Техаса по имени Аликс Ганн подала в суд на центр криотерапии за заморозку руки. Она утверждает, что ей дали мокрые перчатки, чтобы носить их во время лечения, и что результатом стали ожоги третьей степени, потеря возможности использования и обезображивание. Центр CryoUSA утверждает, что Ганн подписала отказ от ответственности и не обеспечивала собственную безопасность.
Но это далеко не первые признаки потенциальных недостатков криотерапии. Еще в 2011 году спринтер и олимпийский чемпион Джастин Гэтлин тренировался в Орландо, штат Флорида, перед чемпионатом мира в Южной Корее. После его олимпийской победы в 2004 году ему запретили участвовать в соревнованиях на четыре года из-за допинга. Поэтому в 2011 году он был полон решимости вернуться сильным и сразиться с новичком в блоке, Усэйном Болтом.
В 9 утра в Орландо температура уже подскочила до 90 градусов по Фаренгейту (32 градуса по Цельсию), и Гатлин весь вспотел, когда вошел в кабинку для криотерапии. Его носки, промокшие от пота, моментально примерзли к ногам. Затем последовал Обморожение.
К тому времени, как он прибыл в Тэгу, Южная Корея, гной и волдыри на его ногах уже заживали, но свежие шрамы идеально совпадали с верхом его носков и задней частью беговых шипов. Из-за обморожения после сеанса криотерапии Гэтлин был выкурен Усэйном Болтом. С тех пор Гатлин вернулся в форму, и в 2015 году он пробежал пять самых быстрых забегов на 100 метров в году.
После смерти Аке-Сальвасьона штат Невада выпустил новые рекомендации для тех, кто использует криотерапию. На данный момент эти руководящие принципы представляют собой «предложения», а не правовые нормы. По словам доктора Трейси Грин, главного врача штата Невада, руководство рекомендует пользователям криотерапии:
- Быть старше 18
- Быть выше 5 футов (1,5 метра)
- У вас нет инсульта, судорог или высокого кровяного давления в анамнезе
- Не беременеть
- Нет кардиостимулятора
Кроме того, рекомендуемый максимум - одно трехминутное занятие в день, а до и после следует измерять артериальное давление. Центры криотерапии должны иметь наборы для неотложной помощи, дефибрилляторы и мониторы азота, а сотрудники должны уметь проводить сердечно-легочную реанимацию. Согласно руководящим принципам, центры также должны иметь знаки и отказы, которые объясняют связанные с этим риски, в дополнение к тому факту, что нет никаких научных доказательств какой-либо пользы для здоровья от глубокой заморозки.
Они могли бы добавить: всегда есть кто-то, кто будет присматривать за вами - и нельзя носить мокрую одежду!
Примечание автора: как работает криотерапия всего тела
Мне нравится купаться в холодной Атлантике, а потом принимать горячую ванну, чтобы согреться. После чувствую себя прекрасно. Лучше, чем здорово - эйфория. По той же причине приятно согреться в сауне, а затем поваляться в снегу. Я не уверен, что это за наука; может быть, это как-то связано с распространением. Энтузиасты криотерапии также сообщают об эйфории, возможно, по той же причине. Но, учитывая все обстоятельства, я думаю, что буду держаться подальше от жидкого азота и получать удовольствие от старомодной холодной воды и теплого воздуха.