Подсчитано, что 52 процента людей, которым сегодня исполняется 65 лет, нуждаются в каком-либо виде долгосрочного ухода, чтобы помочь в повседневных делах, таких как купание, одевание, прием пищи и посещение туалета (хотя большинству это понадобится только в течение года). или два). Как бы нам ни хотелось игнорировать неизбежное, никогда не рано спросить: кто позаботится о тебе, когда ты состаришься?
Взрослые дети в США обеспечивают около половины всего неформального ухода за пожилыми людьми или инвалидами (29 процентов обеспечивают дочери, 18 процентов сыновья). По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, супруги обеспечивают еще 20 процентов.
«Неофициальный уход абсолютно необходим», - говорит Ричард Джонсон, директор Программы пенсионной политики Института урбанизма в Вашингтоне, округ Колумбия. Аналитический центр на базе C. «Это спасательный круг для большинства пожилых людей с ограниченными возможностями. Они не могли оставаться в общине без помощи своих детей. Даже когда люди попадают в дома престарелых или другие интернатные учреждения, их дети, как правило, оказывают им много практической помощи».
Но что, если у вас нет детей? Согласно отчету Urban Institute за февраль 2016 года, у каждой пятой американки, родившейся после 1970 года, вообще не будет детей. Это снижение коэффициента рождаемости в сочетании с быстрым старением населения США создает огромные проблемы на будущее. В 2010 году на каждого человека старше 80 лет приходилось семь потенциальных опекунов. К 2050 году их будет только трое. Так что вопрос в том, кто позаботится о десятках миллионов пожилых и инвалидов американцев, у которых нет детей?
Джонсон говорит, что другие члены семьи играют важную роль. Братья и сестры, племянницы и племянники часто берут на себя заботу о старшем родственнике. Друзья тоже. Члены ЛГБТ-сообщества, например, долгое время полагались на членов расширенной семьи и младших друзей для оказания неформальной помощи.
Даже соседи могут быть прекрасным ресурсом. The New York Times опубликовала статью о пожилой незамужней женщине без детей, которая наняла двух дружелюбных соседей по своему дому, чтобы получить доверенность на долгосрочный уход за ней. Они не будут одевать и купать ее, но могут помочь организовать оплачиваемый уход на дому или помощь в проживании.
Что подводит нас к следующему варианту долгосрочного ухода за людьми без детей: платить за него. Медсестры на дому стоят дорого (в среднем 21 доллар в час), но далеко не так дорого, как в доме престарелых, где отдельная комната стоит в среднем 6 235 долларов в месяц. Та же комната в доме престарелых стоит 3 293 доллара. В целом, Джонсон говорит, что число пожилых американцев, поступающих в дома престарелых, которые теперь рассматриваются как «последнее средство», резко сократилось. А вот у людей без детей все наоборот.
«Мы знаем, что люди без детей гораздо чаще попадают в дом престарелых, чем люди с детьми», - говорит Джонсон. «Это одна из проблем, которая возникнет в ближайшие десятилетия. Вполне вероятно, что сокращение числа лиц, осуществляющих уход, приведет к увеличению спроса и использования домов престарелых».
Дома престарелых не покрываются программой Medicare, государственной системой медицинского страхования, предоставляемой американским пенсионерам. Поэтому большинство людей платят за дома престарелых из своего кармана, пока их сбережения не закончатся. Затем вступает в действие Medicaid. Вы можете купить страховку на случай длительного ухода, чтобы помочь оплатить дом престарелых, но это также дорого - по оценкам, от половины до двух третей американцев не могут себе этого позволить. Средняя стоимость типичного полиса составляет около 3 000 долларов в год, если покупателю за 50.
К счастью, одним из преимуществ отсутствия детей является то, что вы можете сэкономить все деньги, которые не тратите на детей. По оценкам Министерства сельского хозяйства США, средняя стоимость воспитания ребенка составляет 245 340 долларов США, и это не включает обучение в колледже.
«Люди, у которых нет детей, имеют значительно больше пенсионных ресурсов, - говорит Джонсон, - поэтому они находятся в лучшем положении, чтобы купить уход». По крайней мере, мы на это надеемся.
Независимо от того, нет ли у вас детей или их шестеро, стоит уже сейчас подумать о том, как бы вы хотели прожить свои последние годы и о ком вы хотите позаботиться. Не все, у кого есть дети, хотят, чтобы взрослые дети несли за них ответственность. Некоторые не хотят «обременять» свое потомство. Часто дети живут слишком далеко, чтобы оказывать повседневную помощь. И, конечно же, некоторые родители и дети отдалились друг от друга.
Согласно опросу, проведенному Fidelity Investments в 2012 году, 97 процентов родителей и их взрослых детей не согласны с тем, будет ли ребенок заботиться о родителях, если они заболеют. Одной из причин такого разъединения является то, что очень немногие из семей, участвовавших в исследовании Fidelity, действительно вели подобные разговоры.
Даже если до пенсии еще несколько десятков лет, пора начать откровенные разговоры с детьми, племянницами, братьями и сестрами, друзьями и соседями о том, кто и в какой обстановке должен о вас заботиться. Возможно, это лучший страховой полис, который вы можете купить.
Интересно
В Японии более 25 процентов населения составляют люди в возрасте 65 лет и старше, и США не достигнут этого числа до 2050 года. Чему мы можем научиться на примере Японии? Чтобы поддержать пожилых людей и их взрослых детей, правительство Японии субсидирует обязательное страхование на случай длительного ухода и поощряет профилактическую помощь, чтобы дольше оставаться здоровыми и независимыми.