Если вы молодая мама, есть большая вероятность, что вы почувствовали это: боль вдоль больших пальцев и запястий. Боль может ощущаться нежной и опухшей, и может даже показаться, что ваш большой палец на секунду застревает, когда вы пытаетесь пошевелить им. Особенно это чувствуешь, когда берешь руки под мышки и поднимаешь их вверх.
Официально эта боль является симптомом теносиновита де Кервена, о чем очень весело говорят. Неофициально люди называют это маминым большим пальцем, так как это в 10 раз чаще встречается у женщин. Но что это за травма, и только ли мамочки ее получают?
Больше, чем мама
Теносиновит де Кервена связан с триггерным пальцем, который называется стенозирующим теносиновитом. В случае маминого большого пальца это воспаление сухожилий, которые проходят вдоль большого пальца и запястья и через лучевую кость, одну из костей предплечья. Сухожилие покрыто тканью, называемой теносиновиум, которая обеспечивает смазку и плавное движение.
Но существует множество вещей, которые могут вызвать раздражение и воспаление сухожилий и тканей, например:
- Поднимать ребенка одним и тем же способом десятки раз в день
- Держать головку ребенка отведенным в сторону большим пальцем во время кормления грудью
- Задержка жидкости во время и после беременности
- Отправка текстовых сообщений и смахивание пальцами
- Предыдущие травмы, оставившие рубцовую ткань
От четверти до половины всех новоиспеченных матерей испытывают маминый большой палец, хотя, конечно, любой родитель, который много поднимает своего ребенка и использует смартфон, подвержен этой травме сухожилия. Но ВМС США изучили многолетние данные и обнаружили, что группами самого высокого риска являются женщины, пациенты старше 40 лет и темнокожие пациенты.
Как беречь большие пальцы
Большинство случаев маминого большого пальца проходят после отдыха и реабилитации. Может быть трудно, если вообще возможно, представить, что большой палец отдыхает, ухаживая за ребенком, но воспаленное сухожилие действительно причиняет боль. НПВП, такие как ибупрофен, помогают при боли, когда вы не можете положить руку на бок.
Когда у вас есть минутка для себя, положите большой палец в нейтральное положение со льдом на нем. Между прочим, нейтральное положение похоже на то, что делает ваша рука, когда вы плаваете в джакузи. Вы можете надеть ортез на запястье, чтобы стабилизировать сустав и напомнить себе об осторожности.
Как только ваше запястье почувствует себя немного лучше, вы можете попробовать легкие растяжки и укрепляющие упражнения. Также поможет изменение способа выполнения повторяющихся движений. Поднимите ребенка, используя ладони вместо того, чтобы полагаться на запястья, и подложите ему под голову подушку, пока он кормит грудью. Если вы используете время грудного вскармливания или сцеживания для проверки электронной почты и прокрутки каналов, используйте указательный палец вместо большого.
Теперь это другая травма
Синдром запястного канала похож на боль в запястье. Но CTS вызван давлением на срединный нерв, который проходит через запястный канал на ладонной стороне запястья, а не на стороне большого пальца. И то, и другое вызвано повторяющимися движениями, но в этом невероятно сложном суставе задействованы разные структуры.