Поднимите руку, если у вас когда-либо был такой опыт: ваш врач прописывает 10-дневный курс антибиотиков от кашля, который вы не можете вылечить в течение нескольких недель. Через несколько дней кашель стал намного лучше, но у вас внезапно появились кишечные симптомы, которые делают вашу жизнь довольно неприятной. Короче говоря, антибиотики вызвали у вас диарею, и в этот момент вы бы предпочли этот надоедливый кашель. Помимо прекращения приема антибиотиков (и риска возвращения кашля), что вы можете сделать, чтобы избавиться от необходимости бегать в туалет?
Это досадная обратная сторона антибиотиков - они почти слишком хорошо вымывают инфекции (без каламбура). По мере того, как они проносятся через вашу систему, они могут сильно повлиять на ваш кишечник. Они уничтожают плохие вещества, но также могут уничтожать хорошие бактерии, которые поддерживают здоровье и баланс вашей пищеварительной системы. И когда хорошие бактерии исчезают, вредные бактерии могут напасть и взять верх, вызывая всевозможные проблемы. Если вам повезет, ваш кишечник некоторое время будет немного не в порядке после того, как вы примете антибиотики. Если вам не так повезло, вы можете быть одним из 20 процентов или около того, у кого диарея, связанная с приемом антибиотиков (ААД).
До недавнего времени наиболее распространенным методом лечения ААД было устранение причины: антибиотики. Конечно, когда вы перестанете их принимать, вы не излечите инфекцию, с которой все началось. Так что это не самое лучшее решение. Но теперь исследования показывают преимущества приема пробиотических добавок («дружественных бактерий») вместе с курсом антибиотиков. До сих пор было проведено не так много исследований, но результаты указывают на снижение случаев AAD у пациентов, которые также принимают пробиотики.
Кроме того, недостаточно исследований о том, почему именно пробиотики работают, но существует множество теорий. Использование пробиотиков вместе с антибиотиками поддерживает баланс кишечной флоры. Когда антибиотики вымывают пищеварительный тракт, это создает своего рода вакуум, который вредные бактерии слишком быстро заполняют, но если в дело вступают пробиотики, то там меньше места для плохих вещей. Они соревнуются за место и пищу, фактически вытесняя вредные бактерии.
Некоторые продукты (например, йогурт, квашеная капуста и темпе) являются естественными источниками пробиотиков, но они недостаточно концентрированы, чтобы быть очень эффективными против ААД. Если вы принимаете антибиотики, вам нужна мощная пробиотическая добавка, содержащая не менее 5-10 миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ), и это должны быть живые штаммы. Вполне вероятно, что разные пробиотические штаммы более эффективны против определенных видов вредных бактерий, но, опять же, это еще не решено. Saccharomyces boulardii lyo (также известные как Florastor) и Lactobacillus rhamnosus GG (Culturelle) - два распространенных бренда, которые, похоже, выполняют свою работу. Важно продолжать принимать пробиотики в течение нескольких недель после того, как прием антибиотиков закончился - вашему кишечнику нужно время, чтобы оправиться от потрясений, вызванных приемом антибиотиков, а некоторые случаи AAD проявляются только через две-три недели.