Средняя головная боль или боль в спине часто заставляет людей волей-неволей тянуться за ближайшей бутылкой болеутоляющего средства, но для достижения наилучших результатов разумно подобрать для конкретной проблемы идеальную таблетку. Это связано с тем, что сегодня доступно большое разнообразие обезболивающих (известных в медицинских кругах как анальгетики), каждое из которых эффективно при разных проблемах и сопряжено с разными рисками.
Существует две категории болеутоляющих таблеток, подходящих для домашнего применения - нестероидные противовоспалительные препараты, чаще называемые НПВП, и ацетаминофен. Оба также считаются жаропонижающими средствами, что означает, что они могут снижать температуру.
Большинство людей лучше знают ацетаминофен под популярной торговой маркой Tylenol, но есть и другие марки (например, FeverAll). Категория НПВП шире, так как аспирин, ибупрофен и напроксен попадают под этот зонтик (есть и другие, но эти три являются одними из наиболее широко используемых). С каждым из них связан свой набор торговых марок.
Итак, какой из них лучше всего использовать? Все зависит от того, для чего вы его принимаете. Ниже мы расскажем вам обо всех этих обезболивающих:
Ацетаминофен
Торговая марка: Тайленол
Что это такое: Ацетаминофен был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 1951 году, но до сих пор неясно, как он действует. Тем не менее, некоторые факты были проработаны за эти годы. «Ацетаминофен не уменьшает воспаление, но работает в гипоталамусе, снижая лихорадку», - объясняет фармацевт Тара Томпсон, Pharm. D., VP. клинических услуг в Innovation Compounding в интервью по электронной почте. Кроме того, «он может действовать периферически, чтобы блокировать возникновение боли."
Когда принимать: «Людям с лихорадкой, гриппоподобными болевыми симптомами или головными болями может помочь прием ацетаминофена», - говорит Томпсон. Это также может помочь при боли от воспалительных заболеваний, таких как артрит и менструальные спазмы, но обратите внимание: это только маскирует боль, не леча основную проблему воспаления.
Когда НЕЛЬЗЯ принимать: Ацетаминофен никогда не следует принимать во время употребления алкоголя. Это может быть тяжело для печени, даже когда вы совершенно трезвы, и гораздо хуже, когда употребляете алкоголь.
Наиболее серьезные проблемы с печенью были зарегистрированы после приема больших доз (максимальное количество, которое считается безопасным, составляет 3 250 миллиграммов в день или 10 таблеток обычной дозировки). Однако были случаи, когда повреждение печени происходило после приема лекарств с умеренные или даже малые дозы в течение длительного времени.
Ацетаминофен следует принимать с осторожностью в сочетании с другими лекарствами, так как многие лекарства от головной боли и простуды (например, Nyquil) уже содержат анальгетик. Это может привести к случайной передозировке. Любой, кто принимает одно из этих «дополнительных средств», должен внимательно читать этикетки и строго следовать инструкциям по дозировке.
Ацетаминофен считается достаточно безопасным для приема практически всеми, но иногда возникают побочные эффекты. Чаще всего это тошнота, сыпь и головная боль, что иронично, ведь многие принимают его для лечения последней!
НПВП
Названия торговых марок: Bayer, Advil, Motrin, Aleve
Что это такое: Вы знаете, что ацетаминофен ни черта не уменьшает воспаление? Что ж, НПВП подхватывают этот упавший мяч и бегут с ним до конечной зоны. Сокращенно от нестероидных противовоспалительных препаратов, категория НПВП включает в себя различные анальгетики, такие как аспирин (одна из торговых марок - Bayer), ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve). Хотя есть некоторые различия в зависимости от конкретного типа, НПВП в целом лечат воспаление, блокируя выработку химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают лихорадку, боль и воспаление. Между прочим, стероидные препараты также уменьшают воспаление, поэтому эта категория изо всех сил старается обозначить «нестероидные» в названии, потому что это главное отличие..
Когда их принимать: «НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, имеют специфические механизмы действия в организме, которые уменьшают воспаление, поэтому люди с воспалительными состояниями, такими как остеоартрит, ревматоидный артрит, менструальная или мышечная боль могут помочь от НПВП», - отмечает Томпсон. «Напроксен имеет тенденцию работать дольше в организме (примерно в два раза дольше!), поэтому люди с подагрой или другими хроническими болевыми состояниями могут увидеть большее облегчение боли при использовании напроксена по сравнению с ибупрофеном». Тем не менее, ибупрофен обеспечивает более быстрое облегчение, чем напроксен, и с меньшей вероятностью вызывает расстройство желудка, поэтому может быть более подходящим при острой боли.
Аспирин уже давно используется в качестве ежедневной добавки для людей с риском сердечного приступа и инсульта, потому что он подавляет потенциально трагическое свертывание крови примерно на четыре-семь дней. Одно важное предостережение, однако, заключается в том, что люди, потребляющие аспирин для этой цели, должны использовать более низкую дозировку (менее 325 миллиграммов в день), чем те, кто использует его для облегчения боли. Томпсон говорит, что аспирин в настоящее время чаще используется для подавления свертывания крови, чем для облегчения боли, из-за риска кишечного кровотечения, что приводит нас к
Когда их НЕЛЬЗЯ принимать: Беременным или пытающимся забеременеть женщинам обычно рекомендуется избегать использования НПВП, поскольку считается, что они вызывают проблемы с фертильностью, ранний выкидыш и даже врожденные дефекты. В частности, их не следует принимать в третьем триместре, поскольку они могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока (кровеносного сосуда у развивающегося ребенка).
Люди с желудочно-кишечными проблемами также могут избегать использования НПВП. «НПВП известны своими потенциальными негативными побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут включать язвы или кишечные кровотечения», - говорит Томпсон. Это происходит из-за того, что простагландины, вызывающие лихорадку и воспаление химические вещества, разрушаемые НПВП, не так уж плохи. На самом деле простагландины защищают слизистую оболочку желудка и способствуют свертыванию крови. Когда эти функции подавляются, риск кровотечения и язв резко возрастает.
«Хотя это более вероятно у тех, кто принимает большие дозы в течение длительного периода времени, пациенты часто обращаются к ацетаминофену [из НПВП] для облегчения боли, поскольку он не вызывает проблем с кишечником», - говорит Томпсон.
Все еще не знаете, что взять? «Ваш местный фармацевт в любой розничной аптеке может порекомендовать лучшее лекарство и дозу для вашего конкретного состояния, а также помочь вам найти нужный продукт на полке», - добавляет она.
Это полезно
С похмелья? Откажитесь от ацетаминофена в пользу НПВП. Хотя ничто короткое время, отдых и обильное питье не могут полностью вылечить похмелье, считается, что противовоспалительные свойства, которыми обладают НПВП, помогают бороться с последствиями этанола, связанного с алкоголем. Однако прием НПВП при расстройстве желудка (так часто бывает при похмелье) может усилить тошноту, гастрит и связанный с ними дискомфорт.