В 1950-х годах, когда фермер из Вирджинии Генриетта Лакс столкнулась с раком, она не думала, что один из ее образцов тканей будет использоваться в течение десятилетий в научных исследованиях - разработка вакцины против полиомиелита, полет в космос, генетическая картирование и многое другое. Мы знаем это, потому что никто не спрашивал у нее разрешения. Ее семья не знала об этом 25 лет, и то только потому, что с ними связался исследователь и попросил образцы их ДНК.
Давайте также рассмотрим лоботомии, операции, при которых врачи разрывают связи в мозгу пациентов для лечения таких состояний, как депрессия и шизофрения. На пике практики лоботомии в 1940-х годах, до достижений в области психического здоровья, эта процедура «ледорубом через глазницу» казалась надежной. Лечение даже получило Нобелевскую премию в 1949 году.
Сегодня мы могли бы быть шокированы тем, что эти вещи считались нормальными. Но в жизни за наукой стоят люди, и то, что эти люди считают «правильным» и «неправильным», может измениться. В этом фокус этики, изучение правильного и неправильного. Принятые убеждения развиваются. Так как же этика работает в медицине и как она может измениться через 100 лет?
У разных профессий свои этические стандарты. Примеры этических тем в большинстве из них включают честность, осторожность, целостность, недискриминацию и конфиденциальность. Из-за медицинской этики вы можете иметь разумные основания ожидать, что ваша личная информация будет храниться в тайне, ваши медицинские работники не будут затронуты, а ваши пожелания относительно лечения в период нетрудоспособности будут уважаться.
Этика так высоко ценится в медицине, что большинство врачей обязуются соблюдатьКлятву Гиппократа Эта клятва, разработанная греческим врачом Гиппократом около 2500 лет назад, излагает принципы медицинской этики. Например, он включает правила чести и справедливости, предостерегает от преступной деятельности и защищает права пациентов.
Однако, точно так же, как мы скорректировали наши моральные ориентиры, чтобы считать несанкционированный забор образцов у пациентов для исследований неправильным, медицина продолжает меняться - и медицинская этика тоже.
Через 100 лет какие обычаи, распространенные сегодня, шокируют наших потомков? Во-первых, вполне возможно, что мысль о тестировании наркотиков на реальных людях, а не, скажем, на роботах, будет абсурдной. Даже сегодня Институт пищевых исследований в Соединенном Королевстве использует механический желудок для испытаний на безопасность пищевых продуктов и разработку фармацевтических препаратов.
Кроме того, несмотря на то, что врач, проводящий сегодня операцию вне его дома, попал бы в пятичасовые новости, может наступить время, когда хирургов даже не будет в операционной. В конце концов, появление роботизированной хирургии уже позволяет хирургам управлять роботами с небольшими инструментами для определенных процедур, таких как аортокоронарное шунтирование и удаление желчного пузыря. Хирург, все еще ищущий доступ в эту операционную, возможно, не выполнит своего этического обязательства продолжать совершенствовать свои навыки.
Такого рода рассуждения могут показаться смешными, но точно так же команда отбора Нобелевской премии 1949 года, вероятно, никогда бы не догадалась, что мы будем обсуждать этику лоботомии сегодня. Нам придется подождать 100 лет, чтобы увидеть, что произойдет.