Документ истории болезни позволяет врачу анализировать состояние здоровья пациента с течением времени. Родители также могут использовать информацию из этих форм для сравнения братьев и сестер. Хотя этот документ не предназначен для замены медицинской документации врача, это удобный справочный инструмент, который может предоставить важную информацию, необходимую для выбора курса лечения.
Каждый член семьи должен иметь отдельный документ истории болезни. Одна важная часть информации, которая должна быть включена в форму, - это любые состояния, по поводу которых пациент проходит лечение. Хотя хорошо знать медицинскую терминологию, описание состояния своими словами вполне приемлемо. Вы также захотите включить список любых рецептурных лекарств, которые принимаются в настоящее время или в течение предыдущих шести месяцев. Вы должны быть как можно более конкретными, включая названия принимаемых лекарств, дозировку и причину их приема. Всю эту информацию обычно можно найти либо на упаковке, либо на бутылке. Лекарства, отпускаемые без рецепта, также должны быть отмечены в истории болезни. Например, добавки, таблетки для похудения, травы, обезболивающие и лекарства от кашля должны быть перечислены, если они принимаются с какой-либо частотой. Если у члена семьи есть какие-либо известные аллергии, эта информация также должна быть записана в форму истории болезни.
Врач также сочтет полезным, если вы укажете все основные этапы здоровья, включая серьезные операции, анализы или лечение, а также проблемы со здоровьем. Важно, чтобы вы попытались составить точный список дат этих событий. При составлении этого списка вех, связанных со здоровьем, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Еще один совет: обновляйте эту информацию всякий раз, когда вы посещаете врача или отделение неотложной помощи.