Все антибиотики сопровождаются длинным списком предупреждений о побочных эффектах, большинство из которых либо очень редки, либо довольно незначительны. Эти побочные эффекты могут повлиять на любую часть тела, от кожи до центральной нервной системы. Ваши глаза не исключение - многие антибиотики могут иметь побочные эффекты, связанные со зрением. Большинство из них носят временный характер (покраснение, зуд, сухость), но некоторые могут навсегда повредить ваше зрение.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпускаетпредупреждения в коробкахдля препаратов с серьезными потенциальными побочными эффектами, которые врачи должны тщательно учитывать перед назначением. Их следует использовать только тогда, когда потенциальная польза от препарата превышает риск побочных эффектов, другими словами, в крайнем случае. Когда дело доходит до серьезных побочных эффектов, связанных со зрением, класс антибиотиков под названиемфторхинолоны получает много предупреждений в коробках.
На рынке США доступно девять фторхинолонов, один из которых (Левакин) был самым продаваемым антибиотиком в 2010 году. Другие распространенные подкатегории фторхинолонов включаютципрофлоксацинторговые марки Ципро, Зоксан и Прохин),левофлоксацин(Левакин, Кравит) имоксифлоксацин (Авелокс). На этом этапе разбирательства у вас может возникнуть вопрос: если лекарства с предостережениями в рамке должны использоваться с осторожностью, почему фторхинолоны являются самыми популярными антибиотиками в стране? Ответ распространен в мире антибиотиков: чрезмерное назначение. Центры по контролю и профилактике заболеваний призвали врачей прекратить назначать фторхинолоны, за исключением самых тяжелых случаев, заявив, что чрезмерное назначение значительно увеличивает устойчивость к антибиотикам и возникновение этих серьезных побочных эффектов, связанных со зрением.
Отслойка сетчатки- наиболее распространенный побочный эффект фторхинолонов со стороны зрения. Это все еще редкость, но одно исследование показало, что у людей, принимавших фторхинолоны, риск развития этого заболевания был в пять раз выше. Отслоение сетчатки обратимо с помощью хирургического вмешательства, но может привести к необратимой потере зрения, если его вовремя не выявить. Существует также рисккровоизлияния в сетчатку, которое также может необратимо повредить зрение в тяжелых случаях, если его не лечить немедленно.
Не совсем понятно, почему фторхинолоны могут быть настолько разрушительными для глаз. Они явно вызывают повреждение коллагена и соединительной ткани внутри глаза, но исследователи не уверены, как именно. Угроза этих осложнений увеличивается с возрастом, и они связаны с пероральными и инъекционными формами препарата, а не с местными препаратами.
Известно, что некоторые другие классы антибиотиков вызывают незначительные глазные реакции. Пенициллины(а именно амоксициллин и ампициллин) итетрациклиныиногда связаны с покраснением, зудом и сухостью. Этамбутолиизониазид, два противотуберкулезных препарата, могут вызвать проблемы со зрительным нервом, вызывающие размытость и проблемы с цветовосприятием. Большинство этих реакций носят временный характер и исчезают после отмены антибиотика.