Даже когда младенец с ревом появляется на свет весом восемь фунтов, родители беспокоятся о его уязвимости. Это беспокойство усугубляется для родителей недоношенных детей - крошечных детей весом 5 фунтов 8 унций или меньше, обычно рождающихся до 37 недель.
По данным March of Dimes, примерно каждый двенадцатый ребенок в США рождается с низкой массой тела при рождении, что сопряжено с риском заражения, задержки развития и даже смерти. На самом деле, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, число детей, рожденных в поздний период недоношенности от 34 до 36 недель, выросло на 20 процентов с 1990 года.
Здесь мы познакомим вас с различными причинами низкой массы тела при рождении в надежде, что более глубокое понимание проблемы может помочь в ее профилактике, начиная с риска № 1 низкой рождаемости: многоплодной беременности.
10: Многоплодная беременность
Когда женщина вынашивает более одного ребенка, риск преждевременных родов резко возрастает. Каждый дополнительный ребенок значительно увеличивает риск: преждевременные роды составляют примерно 60 процентов для двойни, 90 процентов для тройни и около 100 процентов для четверни и более..
Почему резко возрастает риск? Дополнительные дети растягивают матку и конкурируют за ограниченное количество питательных веществ. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), многоплодная беременность также создает дополнительную нагрузку на организм матери, что иногда приводит к таким осложнениям, как анемия, высокое кровяное давление и ранние роды.
И если вы думаете, что видели рост многоплодной беременности в Соединенных Штатах, вы будете правы. Женщины беременеют в более позднем возрасте, и мамы в возрасте от 30 до 40 лет чаще всего зачинают более одного ребенка. Увеличение шансов на рождение близнецов? Лечение бесплодия.
Знаете ли вы?
Чтобы остановить волну многоплодных родов, Американское общество репродуктивной медицины недавно выпустило рекомендации, ограничивающие количество эмбрионов, которые можно имплантировать во время экстракорпорального оплодотворения.
9: Материнские болезни и инфекции
Женщины с хроническими заболеваниями, такими как диабет, пороки сердца или болезни почек, как правило, имеют более тяжелую беременность. В результате у них больше шансов родить раньше срока и детей с низким весом при рождении.
Американский конгресс акушеров-гинекологов (ACOG) советует этим женщинам тесно сотрудничать со своими врачами в лечении хронических заболеваний. Корректировка диеты, лекарств и уровня активности может помочь предотвратить риск преждевременных родов.
Осложнения и заболевания, характерные для беременности, также могут привести к преждевременным родам. Например, если бактерии заражают матку, необходимо немедленное родоразрешение.
Еще одной угрозой является преэклампсия с ее признаками высокого кровяного давления и белка в моче. Это опасное, малоизученное заболевание чаще всего поражает пожилых мам, первородящих и многодетных мам. Болезнь лишает младенцев питательных веществ и может вызвать смертельные судороги у матерей. Немедленное родоразрешение - единственный верный способ спасти и маму, и ребенка.
Кроме высокого кровяного давления и белка в моче, симптомы преэклампсии могут включать отек рук, лица или ног, головную боль, помутнение зрения и боль в животе, по данным Национального института здравоохранения.
Знаете ли вы?
Преэклампсия и ее более выраженная форма, эклампсия, влияют на 10 процентов беременностей в Соединенных Штатах, обходятся в 3 миллиарда долларов в год и вызывают 15 процентов преждевременных родов, по данным Preeclampsia.org. Медицинские исследователи до сих пор не знают, что вызывает болезнь.
8: Курение
Неудивительно, что на здоровье ребенка может повлиять курение матери во время беременности. Но знаете ли вы, что это удваивает риск рождения ребенка с низким весом при рождении и повышает риск преждевременных родов?
Основная причина заключается в том, что курение доставляет вредные химические вещества смолы, никотина и угарного газа к плоду. Эти вещества снижают снабжение ребенка кислородом, замедляя его рост и развитие. Чем больше сигарет выкуривает женщина, тем больше у нее шансов родить ребенка с недостаточным весом.
Хорошая новость: по данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), мать может снизить риск рождения ребенка с недостаточным весом, отказавшись от курения в любой момент беременности.
7: Алкоголь и наркотики
За последние несколько десятилетий общественность все больше осознает проблемы, которые наркотики и алкоголь могут вызвать во время беременности. Исследования связывают употребление алкоголя, запрещенных наркотиков и даже некоторых лекарств, отпускаемых без рецепта, с врожденными дефектами и замедлением развития у младенцев.
Американский конгресс акушеров-гинекологов (ACOG) советует беременным женщинам по возможности избегать приема всех лекарств и препаратов, но перед прекращением приема каких-либо лекарств, отпускаемых по рецепту, проконсультируйтесь со своим врачом.
Некоторыми из самых серьезных нарушений развития являются марихуана, героин, кокаин, экстази и другие амфетамины. Интенсивное использование этих препаратов связано с низкой массой тела при рождении, преждевременными родами, врожденными проблемами, нарушениями обучения и развития.
Алкоголь, возможно, является наиболее распространенным веществом, которым злоупотребляют во время беременности. В умеренных и больших количествах он может вызвать фетальный алкогольный синдром - состояние, которое может включать уменьшение размера или веса ребенка, а также проблемы с обучением и развитием - и повысить риск преждевременных родов.
6: Проблемы с маткой или шейкой матки
Шейка матки, или отверстие в матке, служит чем-то вроде сейфа во время беременности. Когда плод закрепляется в матке, шейка матки захлопывается, чтобы защитить развивающегося ребенка и не допустить проникновения микробов. Но иногда, в случаях несостоятельности шейки матки, шейка не закрывается должным образом. По мере роста ребенка давление на отверстие увеличивается, что может спровоцировать преждевременные роды и роды.
Врачи обычно лечат несостоятельность шейки матки, накладывая шов на шейку матки, известный как серкляж, чтобы помочь ребенку выжить в течение 37-38 недель. Во многих случаях также рекомендуется постельный режим.
Миома матки и пороки развития матки также могут ограничивать развитие ребенка. Например, двурогая матка имеет две роговидные камеры вместо обычной овальной формы. Если ребенок приживается в одной из этих меньших камер, у него мало места для роста. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), в этих случаях часто случаются выкидыши или преждевременные роды.
Знаете ли вы?
Управление преждевременными родами и преждевременными родами составляет расходы на здравоохранение в размере более 3 миллиардов долларов в год, по данным AAFP (Familydoctor.org).
5: Плацентарная недостаточность
Плацента - это богатая питательными веществами линия жизни от матери к младенцу, поэтому, когда она нарушена, рост младенца может пострадать.
Несколько типов плацентарных проблем могут мешать росту ребенка. Одним из них является предлежание плаценты, при котором плацента срастается с шейкой матки, закрывая все или часть отверстия. Еще более распространена отслойка плаценты, при которой плацента начинает отделяться от стенки матки во время беременности, до родов. Затрагивая около одного процента беременностей, состояние может в серьезных случаях уменьшить приток питательных веществ и кислорода к ребенку.
Плацентарные проблемы часто связаны с преждевременными родами и низкой массой тела при рождении.
4: Плохое питание
Для правильного развития и хорошего самочувствия младенцы нуждаются в постоянном и богатом поступлении питательных веществ от матери. Например, фолиевая кислота помогает формировать головной и позвоночный столб, а белки строят взрывающиеся клетки ребенка.
Здоровая, разнообразная диета с высоким содержанием фруктов, овощей, злаков, орехов, нежирного мяса и молочных продуктов является ключом к развитию доношенного и энергичного ребенка. С другой стороны, диета, ограниченная продуктами с низкой питательной ценностью, такими как обработанные сладости, может замедлить рост плода.
Недоедание во время беременности также может ограничить рост ребенка. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), рекомендуемая прибавка в весе для типичной беременности составляет от 25 до 35 фунтов.
Знаете ли вы?
Врачи рекомендуют женщинам принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно в течение как минимум месяца до беременности и в течение первых трех месяцев беременности, чтобы предотвратить дефекты позвоночника и черепа.
3: Стресс
Как бы беременные женщины ни вели себя как герои, некоторые даже работают в офисе каждый день вплоть до родов, это непростое время для них и их детей.
Во время беременности женский организм перекачивает на 40-50 процентов больше крови, чем обычно, а сердце работает на 30-50 процентов больше, и они могут чувствовать усталость и дискомфорт, по данным Центра непрерывного образования Кливлендской клиники.
Но дело в том, что многие беременные женщины зарабатывают на жизнь, некоторые из них работают сверхурочно и стоят в течение длительного периода времени. Этот тяжелый труд может стать дополнительным стрессом для беременности, что может помешать росту плода и доношенным родам. Другими причинами стресса во время беременности являются воздействие вредных химических веществ (например, на фабриках или во время уборки дома) или отсутствие эмоциональной поддержки со стороны семьи и друзей.
2: Врожденные дефекты
Некоторые врожденные дефекты могут препятствовать нормальному развитию ребенка и приводить к преждевременным родам. Например, если у младенца развиваются такие проблемы, как транспозиция магистральных артерий сердца или расщепление позвоночника (расщепление позвоночника) - состояние, при котором нервная трубка не закрывается должным образом, - врачам может потребоваться провести операцию, пока ребенок еще находится в утробе матери. что повышает риск преждевременных родов.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале «Акушерство и гинекология», показало, что врожденные дефекты, чаще всего связанные с преждевременными родами, включают:
- Синдром Дауна
- синдром Клайнфельтера
- Синдром Тернера
- Синдром Патау
- Синдром Эдвардса
- Врожденные структурные аномалии, включая орофациальную расщелину, косолапость,
- полидактилия, гипоспадия и расщепление позвоночника
- Сердце, центральная нервная система, аномалии опорно-двигательного аппарата
Знаете ли вы?
Дефекты сердца являются наиболее распространенными из всех врожденных пороков, затрагивающих одну из каждых 100-200 беременностей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), дефекты нёба и губы - заячья губа и волчья пасть - следуют далее, за ними следуют дефекты позвоночника и головного мозга и синдром Дауна.
1: Внутриутробные инфекции
Беременная мама может заболеть таким распространенным заболеванием, как простуда или грипп, что может вызвать опасения по поводу вреда для ребенка. Но эти повседневные болезни обычно не угрожают развивающемуся младенцу.